Clomifene citrate 50mg - Thuốc điều trị vô sinh không phóng noãn hiệu quả

Clomifene là thuốc gì?

• Clomifene là thuốc được chỉ định dùng điều trị vô sinh ở nữ giới do mất cân bằng hormone dẫn đến không rụng trứng. Clomifene được nghiên cứu phát triển và sản xuất bởi Công ty Cổ phần sinh học dược phẩm Ba Đình. Thuốc được bào chế dưới dạng viên nén. Công dụng cụ thể cũng như các lưu ý trong quá trình sử dụng thuốc sẽ được Quầy thuốc Phụ Khoa trình bài trong bài viết dưới đây. Mời chị em và các bạn cùng theo dõi.

Công dụng - Chỉ định của Clomifene

• Ðiều trị người bệnh vô sinh, không phóng noãn.

Thành phần của Clomifene

• Clomifene………………………….50 mg

Chống chỉ định khi dùng Clomifene

• Ðang mang thai: Không dùng clomiphen khi nghi ngờ đang mang thai. Cần đo thân nhiệt cơ sở đều đặn trong suốt các chu kỳ dùng thuốc và phải ngừng dùng thuốc khi nghi ngờ có thai. Nếu sau khi dùng clomiphen mà thân nhiệt là hai pha và không thấy có kinh nguyệt, thì cần phải loại trừ khả năng có u nang buồng trứng hoặc/và có thai. Ðợt điều trị tiếp theo phải chờ cho đến khi đã có chẩn đoán chính xác.
• Bệnh gan hay có tiền sử bệnh gan.
• Adenoma tuyến yên, tăng prolactin huyết.
• U nang buồng trứng (trừ buồng trứng đa nang).
• Chảy máu tử cung không bình thường (cần phải loại trừ nguy cơ có tổn thương ung thư).
• Quá mẫn với clomiphen (mờ mắt, phản ứng dị ứng).

Sử dụng cho phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú

• Chống chỉ định dùng cho phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú.

Sử dụng cho người lái xe và vận hành máy móc

• Thận trọng sử dụng cho người lái xe và vận hành máy móc.

Liều dùng - Cách dùng Clomifene

• Cách dùng:
  • Thuốc dùng đường uống.
• Liều dùng:
  • Chỉ có các thầy thuốc có kinh nghiệm về phụ khoa hay nội tiết mới được sử dụng clomiphen. Cần chọn lựa người bệnh dùng clomiphen một cách cẩn thận sau khi đã thăm khám để đánh giá xem có đủ các điều kiện sau không:
  • Có chức năng gan bình thường.
  • Có lượng estrogen nội sinh bình thường (đánh giá qua phiến đồ âm đạo, sinh thiết niêm mạc tử cung, định lượng estrogen trong nước tiểu và trong huyết thanh, đáp ứng chảy máu với progesteron). Nồng độ estrogen thấp, tuy không thuận lợi nhưng vẫn có thể có kết quả điều trị tốt.
  • Không bị rối loạn tiên phát chức năng tuyến yên hoặc buồng trứng (clomiphen không có tác dụng trong các trường hợp đó), không bị các bệnh gây loạn năng buồng trứng như bệnh tuyến giáp hay tuyến thượng thận (clomiphen không thể thay thế trị liệu thích hợp cho các bệnh này).
  • Liều bắt đầu của clomiphen là 50 mg/ngày trong 5 ngày, từ ngày thứ 5 của chu kỳ kinh nguyệt. Cần theo dõi giai đoạn hoàng thể để xác định xem có phóng noãn hay không.
  • Nếu sau đợt điều trị đầu tiên mà không thấy có phóng noãn thì có thể bắt đầu đợt điều trị thứ hai với liều 100 mg/ngày, trong 5 ngày. Khoảng cách giữa hai đợt điều trị là 1 tháng. Chỉ tăng liều clomiphen ở người bệnh không có đáp ứng với đợt điều trị thứ nhất. Không được tăng liều hoặc tăng thời gian trị liệu quá 150 mg/ngày trong 5 ngày. Không được điều trị quá 3 đợt mà cần chẩn đoán lại ở các người bệnh không có đáp ứng với trị liệu.
  • Tỷ lệ phóng noãn đạt được khoảng 70% người bệnh (thống kê trên 5.000 trường hợp).

Lưu ý đặc biệt và thận trọng khi sử dụng Clomifene

• Thăm khám bằng siêu âm, định lượng hormon trước và trong khi điều trị rất cần thiết, thậm chí bắt buộc. Trị liệu bằng clomiphen (đặc biệt khi phối hợp với gonadotrophin) chỉ được tiến hành tại các trung tâm chuyên khoa.
• Trị liệu phải được theo dõi chặt chẽ và chỉ được bắt đầu vào ngày thứ 5 của chu kỳ kinh nguyệt tự nhiên hoặc phóng noãn nhân tạo.
• Ðể có kết quả tốt cần phải tính toán thời gian giao hợp cho đúng lúc. Ðể cho chu kỳ đáp ứng phóng noãn đều đặn thì mỗi đợt trị liệu bằng clomiphen phải được bắt đầu vào quãng ngày thứ 5 của chu kỳ kinh nguyệt, khi phóng noãn đã được xác định.
• Ðiều trị bằng clomiphen tuân theo quy luật tác dụng giảm dần: khả năng thụ thai sẽ giảm đi sau số đợt điều trị. Nếu sau 3 lần có đáp ứng phóng noãn với clomiphen mà vẫn không thụ thai thì không nên tiếp tục điều trị bằng clomiphen nữa.
• Tăng liều sẽ làm tăng kích thích buồng trứng và tăng các tác dụng phụ.

Tác dụng phụ của Clomifene

• Thường gặp, ADR > 1/100
  • Toàn thân: Nhức đầu.
  • Tuần hoàn: Cơn bốc hỏa.
  • Tiêu hóa: Đau bụng khó chịu, buồn nôn, nôn.
  • Thần kinh: Kích thích, mất ngủ.
  • Tiết niệu – sinh dục: Cương vú, buồng trứng to lên.
  • Da: Tóc khô.
  • Thị giác: Nhìn mờ.
  • Khác: Chóng mặt, hoa mắt.
• Ít gặp, 1/1 000 < ADR < 1/100
  • Toàn thân: Tăng cân, mệt mỏi.
  • Da: Nổi mày đay, viêm da dị ứng, rụng tóc (hồi phục được).
  • Thần kinh: Trầm cảm.
  • Tiết niệu – sinh dục: Chảy máu tử cung bất thường, đi tiểu nhiều.

Tương tác khác

• Trong trường hợp đặc biệt, clomifen có thể dùng phối hợp với HMG (human menopausal gonadotropin; gonadotropin ở phụ nữ mãn kinh) nhằm kích thích nang noãn phát triển và với HCG (human chorionic gonadotropin; gonadotropin của nhau thai người) để kích thích rụng trứng. Trong trường hợp này, tác dụng phụ của clomifen tăng lên đáng kể (có thể gây tử vong): kích thích buồng trứng quá múc gây đau đớn, nang chức năng của buồng trứng có thể vỡ gây cổ trướng, tràn dịch màng phổi, huyết khối, giảm protein máu, cô đặc máu, và nguy cơ đa thai ở hơn 30% người bệnh.

Quên liều – Quá liều và cách xử trí

• Hiện chưa có báo cáo ghi nhận quá liều.

Bảo quản

• Bảo quản thuốc nơi khô ráo, tránh ánh sáng mạnh.
• Để xa tầm tay trẻ em.

Nhà sản xuất Clomifene

• Công ty Cổ phần sinh học dược phẩm Ba Đình.

Sản phẩm tương tự Clomifene

• Viên đặt Colpotrophine
• Malainbro
• Vagicare
• Clomiphene

Giá Clomiphene là bao nhiêu?

• Clomiphene hiện đang được bán sỉ lẻ tại Quầy thuốc Phụ Khoa. Các bạn vui lòng liên hệ hotline công ty Call/Zalo: 0973.998.288 để được giải đáp thắc mắc về giá.

Mua Clomiphene ở đâu?

Các bạn có thể dễ dàng mua Clomiphene tại Quầy thuốc Phụ Khoa bằng cách:

• Mua hàng trực tiếp tại cửa hàng (Liên hệ trước khi tới để kiểm tra còn hàng hay không) 
• Mua hàng trên website : https://phukhoatap.com
• Mua hàng qua số điện thoại hotline : Call/Zalo: 0973.998.288 để được gặp dược sĩ đại học tư vấn cụ thể và nhanh nhất